การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับโดยการใช้การตรวจเลือดในอดีตมักจะตรวจค่าเลือดที่เรียกว่า AFP ซึ่ง นอกจากจะเป็นการตรวจเพื่อหามะเร็งตับในระยะเริ่มแรกแล้วยังสามารถใช้เป็นตัว ติดตามผลในการรักษา แต่ในปัจจุบันมีค่าเลือดอีกตัวหนึ่งที่เรียกว่า PIVKA II ซึ่งเป็นค่าที่ได้จากการตรวจเลือดพบว่ามีความไวคือสามารถตรวจพบมะเร็งตับในระยะเริ่มแรกได้มากกว่าการตรวจด้วยค่าเลือด AFP ยิ่งถ้าตรวจทั้ง 2 ตัวนี้ร่วมกันแล้วจะให้ความไวเเละความเเม่นยำที่มากขึ้นกว่าเดิมอย่างชัดเจน จากการศึกษาพบว่า PIVKA-II มีความไวและความจำเพาะสูงกว่า AFP ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งตับ และหากใช้ PIVKA-II และ AFP ร่วมกันจะช่วยเพิ่มความไวและแม่นยำให้มากยิ่งขึ้น PIVKA-II (PROTEIN INDUCED VITAMIN K ABSENCE OR ANTAGONIST-II) คือ โปรตีนชนิดหนึ่งที่ร่างกายสร้างเมื่อเกิดภาวะขาดไวตามิน K ทำให้เกิดการสร้าง Prothrombin หรือ สารช่วยการแข็งตัวของเลือด) ที่ผิดปกติเกิดขึ้นที่เรียกว่า PIVKA-II ซึ่งในผู้ป่วยโรคมะเร็งตับ จะมีเซลล์ตับเกิดความผิดปกติและเกิดภาวะขาดวิตามิน เค (Vitamin K) ทำให้มะเร็งสร้างสาร PIVKA-II ออกมามากผิดปกติและถูกปล่อยออกมาในกระแสเลือด
